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中国国家医保局:跨省异地就医立即结算人次超

 

发布时间:2020-01-12  来源:未知  作者:信息发布中心

 

  中新社北京1月10日电 (记者 李亚南)中国国家医疗保障局10日发布消息称,截至2019年12月底,中国跨省异地就医直接结算人次累计达424.6万,医疗费用1016.2亿元(人民币,下同),基金支付比例为59.0%。

资料图:医院。张煜欢 摄

  跨省异地就医直接结算是指符合条件的参保人员跨省异地就医时,只需向就医地的医疗机构支付需个人承担的费用,其他费用由就医地社保经办机构审核后按协议约定与医疗机构结算,参保地与就医地再按月清算。

  国家医保局发布的数据显示,截至2019年12月底,跨省异地就医直接结算医疗机构达到27608家,二级及以下定点医疗机构24720家,分别比2018年增加12197家、11917家;累计结算人次424.6万,医疗费用1016.2亿元,基金支付599.7亿元,基金支付比例59.0%;国家平台有效备案人数539.3万。

  消息还称,2019年当年,跨省异地就医直接结算272万人次,医疗费用648.2亿元,基金支付383.2亿元,基金支付比例59.1%;2019年国家平台备案人数新增186万人。2019年12月16日达到单日结算峰值,为15210人次,当日发生医疗费用3.9亿元,基金支付2.4亿元。

  据介绍,2016年国家异地就医结算系统上线以来,总体运行平稳,结算人次、结算资金稳步上升。国家异地就医备案小程序已开发上线,异地就医备案服务越来越便捷。

  此外,跨省异地就医门诊费用直接结算试点工作稳妥推进。截至2019年12月底,长三角地区全部41个城市已经实现跨省异地就医门诊费用直接结算全覆盖,联网定点医疗机构已达5173家,其中上海市设有门诊的医疗机构已全部联网。长三角地区累计结算64.6万人次,涉及医疗总费用14262.2万元。




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